信阳DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测,覆盖45个基因,6750元,精准定位PARP抑制剂用药时机,尤其适合新诊断卵巢癌、乳腺癌患者。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需在化疗前完成检测以指导一线PARP抑制剂用药
- 乳腺癌确诊后、尤其年龄小于50岁者,评估遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌(尤其是转移性去势抵抗性)患者,明确HRR基因状态决定后续方案
- 胰腺癌新诊断或进展期患者,寻找PARP抑制剂潜在获益证据
- 家族中有多人患癌、或本人患双侧/多原发肿瘤,需确认遗传性肿瘤综合征
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑同源重组缺陷者,排查其他43个HRR/DDR基因
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织与血液白细胞中的DNA。覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路直接相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2等核心基因,以及错配修复(MMR)通路基因(MLH1、MSH2、MSH6等)和关键抑癌基因(TP53、PTEN等)。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类变异。通过组织与血液双样本对比,能准确区分体细胞突变(肿瘤特有)与胚系突变(遗传性),从而判断患者是否携带可遗传给后代的致病基因。不能检测甲基化、RNA表达水平或染色体大片段重排,也不涵盖POLE/POLD1基因。对BRCA1/2阴性卵巢癌患者,本检测能额外发现约15-25%携带其他HRR基因变异的“隐藏受益者”。
检测流程
检测需同时提供肿瘤组织样本(手术或活检获得的石蜡包块或切片)和8-10毫升外周血(白细胞)。无需空腹,采样时间约10分钟。在信阳本地合作的医疗机构或病理科可完成样本采集,随后由专业物流冷链运输至实验室。对于外地的患者,支持样本邮寄方案,实验室提供预置回寄材料的采样盒,全程常温运输不影响DNA质量。报告周期通常为2-3周,电子版优先发送,纸质版可快递到家。
准确性说明
检测采用二代测序平台,对45个基因的外显子区域进行深度覆盖,组织样本最低测序深度≥500×,血液样本≥100×,确保低丰度变异(如克隆性造血干扰)也能被识别。致病性判定依据ACMG/AMP国际指南,并参考ClinVar、COSMIC等权威数据库。阳性结果(如BRCA2致病突变)直接关联PARP抑制剂用药指征,且提示家族成员需进行遗传咨询和针对性检测。阴性结果不能完全排除遗传风险,因为部分非编码区变异或大片段重排可能漏检。每份报告均经遗传咨询师审核,并提供后续解读服务。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单
- 在信阳合作医院或采样点签署知情同意书
- 采集肿瘤组织样本(蜡块/切片)和外周血8-10ml
- 样本编码、冷链运输至中心实验室
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS)
- 生物信息学分析:比对、变异检出、致病性注释
- 遗传咨询师审核报告,区分体细胞与胚系变异
- 报告发送至医生和患者,安排线上/线下解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测结果能区分这个突变是遗传的还是后天发生的吗?
- 可以。通过对比组织(肿瘤)和血液(白细胞)中的变异,如果同一个变异在组织和血液中都存在,则为胚系(遗传);如果仅组织中有,则为体细胞(肿瘤特异)。这直接影响您和家人的遗传风险评估。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异(VOUS),下一步该怎么办?
- VOUS(不确定性变异)指现有证据既不能确定致病,也不能完全排除风险,如原报告样例中BRCA2 p.F2055L。这种情况下不建议单凭此结果决定用药或预防性手术。建议:1)咨询遗传咨询医生,结合家族史综合评估;2)对父母进行该位点针对性检测,看是否共分离;3)定期关注文献更新,部分VOUS可能在5-10年内被重新分类。
- 我查出MSH2致病突变,后续复查频率该多久一次?
- MSH2致病变异提示Lynch综合征,结直肠癌风险60-80%、子宫内膜癌40-60%。建议每1-2年做肠镜,女性从30-35岁起每年妇科超声+子宫内膜活检。如已患癌,dMMR/MSI-H状态可能适合PD-1抑制剂治疗。请至遗传门诊制定个体化监测计划。
- 检测后如果发现新突变,报告会更新吗?
- 不会自动更新。本检测基于您送检时组织+血液样本的一次性测序,结果仅代表该时间点变异状态。如后续发现新突变(如疾病进展后新出现的突变),需要重新送检新组织或血液标本进行二次检测。建议您将原报告保存好,用于后续对比分析。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤患者,不用于健康人群的常规筛查
- 组织样本需为肿瘤细胞含量≥20%的石蜡块或切片,否则可能影响结果
- 检测前无需空腹或停药,但需告知医生近期是否输血或接受过异体干细胞移植
- 报告周期约2-3周,具体时间以实验室实际为准
- 检出不确定性变异(VOUS)时,需结合家族史和功能研究随访更新
- 遗传性变异的结果可能对家族成员有影响,建议在遗传咨询医生指导下解读
- 检测费用6750元,部分城市医保或商业保险可能覆盖,请咨询当地医疗机构
- 样本需在采集后48小时内送达实验室,避免反复冻融
用户评价 (14条,均分4.9)
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
为了给爸爸的胃癌找方案做的检测。价格对比后觉得中等偏上,但服务不错,客服响应快。报告数据详实,不过有些术语对家属来说还是有点难懂,虽然附有解读,但更希望能有一对一的、更通俗的口头解读。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到不同家庭对报告理解的需求差异,未来会加强遗传咨询师的主动回访服务,并提供更灵活、更通俗的解读方式,确保信息有效传递。
因为工作忙,经常只能晚上联系。没想到客服居然有晚间在线服务,响应速度也很快,完美解决了我的时间冲突问题。这种人性化的服务时间设置,太为用户着想了。
机构回复
我们努力提供更灵活便捷的服务时间,以满足不同用户的需求。能为您提供便利,我们深感欣慰。感谢您的反馈!
我爸是胃癌晚期,主治医生推荐做了这个HRD检测。整个流程比想象中简单。就抽一管血,不用取组织,特别适合我爸这种身体虚弱的病人。客服提前把注意事项说得明明白白,采血管也是直接寄到家里,省了我们跑医院的折腾。报告出来医生也说结果很清晰,帮上了大忙。
机构回复
感谢您的认可。我们深知晚期患者的身体承受能力有限,因此特别优化了血液检测流程,力求便捷、无创。能为您的治疗决策提供助力,我们非常欣慰。祝老人家治疗顺利!
体检异常发现肿瘤标志物升高,心里七上八下。预约检测后,很快收到了一个精致的检测盒,里面每样东西都有独立包装和编号,看起来很专业。采样说明图文并茂,自己操作也没问题,整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可,更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
流程便捷性给4星吧。大部分都很好,就是等待报告的那几天有点焦虑,虽然知道需要时间分析,但能不能在等待页面增加一些通俗的科普,比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’,有点事情了解,可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议!我们确实可以优化等待期的用户体验,加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士,既能缓解焦虑,也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
作为靶向用药参考做的检测。速度没得说,印象最深的是报告出来后有电话解读服务。老师讲得很耐心,把我这个外行听不懂的术语都解释明白了,还提醒了哪些信息需要重点和医生沟通。
机构回复
感谢您的认可。我们相信,专业的电话解读是报告的重要组成部分,能帮助您真正理解并运用检测结果。有任何疑问随时可以再联系我们。
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定!安全、透明、规范是我们服务的核心。上门服务严格遵守感染控制标准,您的安心是我们努力的目标。
从医生推荐到完成检测,速度很快。但有一点,我是术后复查,希望检测结果能直接对接主治医生的系统,或者有个官方通道把报告转给医生,现在虽然能分享链接,但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点,目标是实现报告的无缝归档。现阶段,我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
作为肠癌患者家属,跑了很多地方咨询。最后选了这项检测,因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后,医生一下子就把握了情况,省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中,决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中,提升诊疗效率,正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力,我们深感荣幸。
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